Тайна 23 недели

Почему резкий рост выживаемости новорожденных происходит именно на 23 неделе?

Медицинский термин «срочные роды» не имеет никакого отношения к продолжительности самого процесса и указывает лишь на то, что роды прошли вовремя – с 36 по 42 неделю беременности. Если ребенок родился на 35 неделе беременности и ранее он считается недоношенным, и чем меньше продолжительность беременности до родов, тем меньше у малыша шансов выжить. Если ребенок рождается на 32 неделе и позже, то с его выхаживанием при современном уровне технологий практически нет никаких проблем – выживают почти все. А вот что происходит с детьми, родившихся ранее 32 недели?

Вот последние данные международных исследований на этот счет, причины выкидышей и способы их предотвращения + как всегда кое-что интересное не по теме …

Среди детей, родившихся до 20 недели, не выживает никто. На 21 неделе беременности – единицы, случаи выживания на этом сроке можно считать исключением, счастливой случайностью. Далее, на 22 неделе – выживают 4,5%. А вот уже на 23 неделе – 46%, почти в десять раз больше. На 24 – 58%, на 25 – 83% из всех новорожденных. На последующих неделях процент выживших стремительно растет, приближаясь на 32 неделе к 100%.

С чем связан такой стремительных рост выживаемости на 23 неделе? Именно на этой неделе происходит качественный скачек в развитии легких малыша, позволяющих в условиях интенсивной терапии сохранить ему жизнь. Одним из главных составляющих такой терапии является периодическое введение в легкие новорожденного сурфактанта – вещества, которое в норме вырабатывается в достаточном количестве только у детей, рожденных в срок. До 23 недели недоразвитие легких настолько велико, что даже введение сурфактанта и их искусственная вентиляция не позволяют обеспечить достаточный для выживания уровень обогащения крови ребенка кислородом.

Как не допустить рождение ребенка раньше срока? Вот три наиболее частых причины поздних выкидышей (по убыванию частоты):

1. Гормональные нарушения. Необходим контроль уровня гормонов и их производных к крови и моче.
2. Инфекции, передающиеся половым путем – хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и пр. Необходимо обследование, желательно до наступления беременности (идеально методом ПЦР, различные экспресс-тесты, продающиеся в аптеках дают высокий процент ошибок).
3. Патология шейки матки – истмико-цервикальная недостаточность, при которой мышцы цейки матки не справляются с возрастающим давлением плода. В таких случаях сохранить беременность помогает наложение окружного шва на шейку матки примерно на 12-15 неделе беременности, который за 3-4 недели до предполагаемого срока родов снимают.

Если у вас ранее уже были выкидыши, обязательно расскажите об этом гинекологу, чтобы можно было своевремнно принять меры.

Вот так встречают весну дорожные службы Ростова-на-Дону. Но больше всего меня поразило то, что никто из вовлеченных в инцидент и наблюдающих за происходящим не удосужился просто подняться на горку и что-то сделать, чтобы предупредить подъезжающие к ней машины: